Alle zorg die als psychiater geleverd wordt wordt in principe vergoed vanuit het het basispakket van de zorgverzekering en de kosten van behandeling worden dus meestal vergoed door uw zorgverzekeraar. Een verwijzing vanuit bijvoorbeeld de huisarts of andere zorgverlener die dit mag is dan wel noodzakelijk (zie de polisvoorwaarden van uw zorgverzekering). Tevens tellen de behandelkosten mee voor uw eigen risico.
Kosten worden gedeclareerd op basis van het ZorgPrestatieModel (ZPM). Dit model declareert kosten per consult. Voor meer specifieke informatie zie website over het ZPM. Elke vorm van consult kan in aanmerking komen voor declaratie, zoals een direct gesprek, beeldbellen, telefonisch contact, e-mail, e-Health etc. De tijdsduur van het consult bepaalt het bedrag dat wordt gedeclareerd. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft daartoe maximumtarieven vastgesteld, per type behandelaar (zie voor details de Tariefbeschikking Geestelijke Gezondheidszorg van de NZa). De tarieven voor een zelfstandig gevestigd psychiater staan vermeld in de tabel hieronder. De consulten worden per maand gedeclareerd.
Tijdsduur consult | Diagnostiek consult in euro’s | Behandeling consult in euro’s |
5 minuten | 68,02 | 53,11 |
15 minuten | 116,05 | 94,07 |
30 minuten | 188,30 | 157,76 |
45 minuten | 261,75 | 223,18 |
60 minuten | 301,42 | 265,70 |
75 minuten | 367,08 | 326,96 |
90 minuten | 450,09 | 399,43 |
120 minuten | 625,31 | 570,59 |
Op dit moment heb ik bij geen enkele zorgverzekeraar afspraken gemaakt en dat betekent dat als je een natura polis hebt, dat kosten waarschijnlijk niet vergoed worden. Als je een restitutie polis hebt dan kom je waarschijnlijk in aanmerking voor een gedeeltelijke vergoeding van de kosten. In ieder geval zullen de kosten voor behandeling direct aan de cliënt worden gefactureerd. Deze kan daarna de kosten indienen bij de zorgverzekeraar. Ik adviseer om van te voren uw polisvoorwaarden te controleren en eventueel overleg te hebben met uw zorgverzekeraar.
No show: indien u niet verschijnt of beschikbaar bent op een afspraak zonder deze 24 uur van te voren af te zeggen, wordt 75% van de kosten voor geplande consult in rekening gebracht, met een minimum van € 50,00.